产后腿肿脚肿多久消？什么时候要当心

简短回答

很多妈妈发现生完以后腿、脚踝、脚背甚至手还是肿的。孕期慢慢出现的轻度水肿很常见，据 Pregnancy Birth & Baby，产后不久肿就会消退，这种肿通常在晚上睡觉时会消一些。真正要分辨的不是「几天消」，而是肿的样子：两边一起、慢慢出现的轻度水肿，多半属于常见范围；只有一条腿肿、或者突然肿起来，是另一回事，要马上看医生或去急诊。

紧急情况：肿的同时出现呼吸急促、胸痛、心悸、头晕或快要晕倒、咳血，据 healthdirect 要打 000 叫救护车。只有一条腿肿、突然肿起来、或一侧肿伴疼痛发红发热，马上看医生或去医院急诊。出现严重头痛、看东西模糊或有闪光、肋骨下方或上腹部剧痛、手脸脚突然肿，也要紧急就医或去急诊。

产后几天能消肿？

没有一个统一的天数。据 Pregnancy Birth & Baby，产后不久肿就会消退，而且肿通常在晚上睡觉时消一些；一天当中，往往越到傍晚越明显。

所以别拿天数给自己定指标，可以看趋势：一天天在消、早上比晚上轻，是往好的方向走；越来越肿、突然肿起来、或者两边不一样，就不要再等，按下面「什么时候要就医」处理。

消肿期间可以做什么？

下面几条是 Pregnancy Birth & Baby 和 healthdirect 针对水肿给的一般建议：

• 休息时把腿垫高，有空就把脚抬起来。
• 不要长时间站着不动。
• 保持规律活动，比如走路。产后多久能恢复游泳和其他运动，问你的助产士或 GP。
• 据 healthdirect，减少饮食里的盐可以帮助减少水肿。不要自己靠少喝水来消肿，想调整饮食或饮水，先问 GP 或助产士。
• 压力袜：据 healthdirect，医生可能会建议穿压力袜；据 Pregnancy Birth & Baby，压力袜白天穿、晚上脱下来。买之前先问 GP 或助产士适不适合你。

一条腿肿、另一条不肿，要紧吗？

要紧，这是最需要认真对待的一种肿。据 Pregnancy Birth & Baby，「一条腿或一只手臂肿、另一侧不肿」是危险的肿的表现之一，与静脉血栓有关；如果一侧比另一侧肿得多，同时有疼痛、发红或者摸起来发热，要马上联系医生、助产士或产科医院，可能需要医院的紧急处理。据 healthdirect，突然出现肿，或者只有一条腿肿，要马上看医生或去医院急诊。

• 据 healthdirect，深静脉血栓（DVT）的主要症状是血栓附近的疼痛和肿，通常在小腿或大腿；那一块可能发酸、看起来发红或变色、肿起来、皮下的静脉比平时明显。
• DVT 最常发生在腿上，但也可能发生在手臂或腹部。
• 也有人完全没有症状，healthdirect 称之为「沉默的 DVT」。
• 据 healthdirect，怀孕是 DVT 的风险因素之一。
• 据 Pregnancy Birth & Baby，产后头几天如果你觉得不适，并且一条腿的小腿有疼痛、肿或发红，要马上找医生或助产士——这类表现需要立刻处理。
• 据 healthdirect，有 DVT 的征象（腿发红、肿）就要立刻看医生；出现呼吸急促、胸痛、心悸、头晕或快要晕倒、咳血，打 000 叫救护车。肺栓塞的症状包括胸痛和呼吸急促。

肿加上头痛、看东西模糊：产后也可能是先兆子痫

很多人以为生完就与先兆子痫无关了。据墨尔本 Royal Women's Hospital，先兆子痫可以发生在妊娠后半程的任何时候，也可以发生在产后头几天；据 healthdirect，宝宝出生后头几天，你出现并发症的风险仍然是升高的。据 healthdirect，大多数先兆子痫的人不会察觉到任何症状，所以产后的血压检查不要跳过。

• 据 healthdirect，重度先兆子痫的症状可包括：血压高；手、脸、脚突然肿；普通止痛药缓解不了的头痛；闪光或眼前有斑点这类视力问题；肋骨下方或上腹部剧痛；抗酸药压不下去的烧心；整个人很不舒服。
• healthdirect 的提示是：出现严重头痛、视力模糊、手脚脸突然肿、或肋骨下方疼痛这类症状，要紧急就医或去当地急诊。
• 据 Royal Women's Hospital，先兆子痫的征象是血压高和尿里有蛋白，脸、手、脚突然而明显的肿，突然的视力模糊也是症状之一；也可能完全没有症状。
• 据 Pregnancy Birth & Baby，脸、手或脚突然肿可能是先兆子痫的表现，要马上联系医生、助产士或产科医院；要马上报告的症状还包括很严重或一直不散的头痛、视力改变（模糊、闪光或眼前有点）、肋骨下方剧痛。
• 据 healthdirect，产后 6 周检查会确认血压是否已经回到正常。孕期有过高血压或先兆子痫的妈妈，这次检查尤其别漏。

什么时候要就医

• 打 000 叫救护车：呼吸急促、胸痛、心悸、头晕或快要晕倒、咳血。
• 马上看医生或去医院急诊：只有一条腿肿；突然肿起来；一侧肿伴疼痛、发红或发热；严重头痛；视力模糊、闪光或眼前有斑点；肋骨下方或上腹部剧痛；手、脸、脚突然肿。
• 马上找医生或助产士：产后头几天觉得不适，并且一条腿的小腿疼痛、肿或发红。
• 当天联系 GP 或助产士：两边的肿在加重、一直不见消，或者肿得让你很难受。
• 拿不准：打 healthdirect 1800 022 222，24 小时有注册护士接听（维州叫 NURSE-ON-CALL）；昆州打 13 HEALTH（13 43 25 84）。
• 想找人问问孕产育儿的问题：Pregnancy Birth & Baby 1800 882 436。
• 英文说不顺，可以先拨 TIS National 131 450 请免费口译，再让口译帮你接 GP、医院或上面的热线。

我们能做什么，不能做什么

MomHomeCare 提供的是产后家庭照护服务，不是医疗护理服务：我们不做医疗评估、不诊断、不提供用药建议，身体的事请找 GP、助产士或儿童健康护士。上门的月嫂做的是家务和人手这一部分：按时做月子餐、洗衣、收拾家里；如果预约了夜间服务，夜里分担喂奶和哄睡。英文说不顺，可以先拨 TIS National 131 450 请免费口译。

以上为一般性经验分享，不替代医生 / 助产士的诊断与建议；MomHomeCare 提供的是产后家庭照护服务（非医疗护理服务）。