宝宝烫伤怎么办？冷水冲 20 分钟，别涂牙膏

简短回答

宝宝被开水、热汤、热饮或洗澡水烫到，第一步不是找药膏，而是把烫到的皮肤放到流动的冷水下冲 20 分钟，越快开始越好。据墨尔本皇家儿童医院（RCH）和 Raising Children Network，冲冷水在烫伤后 3 小时内都还有帮助，所以当时慌了没冲够，之后补冲也值得。冲水的同时给宝宝盖上毯子保暖——据 Raising Children Network，孩子体温掉得快，大面积烫伤不要冲超过 20 分钟。牙膏、油、蛋清、土豆、冰块、药膏都不要用。据 Pregnancy Birth & Baby，所有被烫伤的婴儿和儿童都需要医生检查一次。

紧急情况：据 Raising Children Network，烫伤严重、面积大，或伤在脸、手、生殖器、气道，打 000 叫救护车；气道受伤的信号是咳嗽、呼吸有哨音、呼吸困难，或嘴边、鼻孔周围有烟灰。据 healthdirect，伤得深（即使不觉得疼）、皮肤出现褐色、黑色或白色斑块、由化学品或电造成、或伤到咽喉气道，要叫救护车或直接去急诊。据 RCH，打 000 和冲冷水可以同时做。化学品烫伤可打毒物信息热线 13 11 26。

第一步怎么做？冲 20 分钟的冷水

据 healthdirect 和 RCH，先移开热源，再尽快用流动的冷水冲 20 分钟。顺序可以这样记：

• 先让环境安全，把宝宝带离热源。
• 打开水龙头，用流动的冷水冲烫到的部位，总共 20 分钟。据 RCH，冷水是几乎所有烫伤最好的处理。
• 据 Raising Children Network，脱掉烫到部位附近的衣服、尿片和饰品；粘在皮肤上的不要拉。
• 据 Raising Children Network，烫到的手脚可以抬高，并给宝宝盖上毯子保暖，防止体温过低；据 Pregnancy Birth & Baby，小孩子可能很快出现体温过低。
• 冲完水、或在去医院的路上，用宽松、不粘的敷料盖住伤口。据 RCH，保鲜膜要平铺在伤口上、不要绕着肢体缠；脸上的烫伤不要用保鲜膜。
• 据 Raising Children Network，烫伤严重、或宝宝太冷太难受冲不住的，不要为了凑满 20 分钟而延误就医；据 RCH，宝宝难受得冲不满 20 分钟，就直接去医院。
• 沾到化学品：据 RCH 要用大量清水冲洗，据 healthdirect 可以冲到 60 分钟；溅到眼睛或眼睛附近，先用清水或生理盐水冲，再去最近的医院。

哪些土办法反而加重伤？

据 RCH，常见的家庭偏方其实会让烫伤更糟。下面这些都不要做：

• 冰、冰水：都不要用（healthdirect、RCH、Raising Children Network）。
• 牙膏：据 RCH，不要涂在新鲜烫伤上。
• 油、黄油、面粉、蛋清、土豆：都不要用（Raising Children Network、RCH）。
• 各种药膏、乳霜、润肤霜、粉：不要涂（Raising Children Network、healthdirect、Pregnancy Birth & Baby）。据 RCH，中度和重度烫伤在没有医护建议之前不要涂任何膏。
• 挑破水泡：不要（Raising Children Network、healthdirect、Pregnancy Birth & Baby）。
• 撕粘在伤口上的衣服：不要（RCH、Raising Children Network）。

伤口多久能好？什么情况要再看医生

• 据 RCH，表浅的烫伤一般 3 到 6 天愈合；伤到部分皮层的通常要 1 到 3 周或更久；全层的往往需要植皮。
• 据 RCH，需要处理的烫伤多数会上敷料，敷料可以留最多一周。
• 据 RCH，感染并不常见，但出现疼痛加重、流脓，或发烧 38°C 或以上，要看医生。不满 3 个月的宝宝体温 38°C 或以上，马上去急诊。
• 据 RCH，烫伤两天还没好转，也要看医生。
• 据 RCH，愈合中的烫伤只要宝宝不太疼、敷料能保持干燥完整，可以照常去托儿所；戴着敷料时不要玩沙、不要玩水。

什么时候要就医

• 打 000 叫救护车：据 Raising Children Network，烫伤严重、面积大，或伤在脸、手、生殖器或气道（面积大过孩子一条前臂也在内）；气道受伤的信号是咳嗽、呼吸有哨音、呼吸困难、嘴边或鼻孔周围有烟灰。据 RCH，可以边冲水边打电话。
• 叫救护车或直接去急诊：据 healthdirect 和 RCH，伤得深（即使宝宝不觉得疼）、皮肤出现褐色、黑色或白色斑块、由化学品或电造成，或宝宝难受得无法冲满 20 分钟。
• 当天看 GP 或去医院：据 Raising Children Network，面积有 20 分硬币大小或更大、伤口深而发白、看起来红肿破皮或起泡、疼得厉害或用了扑热息痛（paracetamol）、布洛芬这类止痛药还是疼、或者你拿不准有多严重。据 RCH，伤口超过 3 厘米或起了水泡要看医生；更重的烫伤应在几小时内让医生看上，可以去急症诊所（urgent care clinic）或急诊。
• 据 Pregnancy Birth & Baby，所有被烫伤的婴儿和儿童都需要医生检查，所以哪怕只红了一小块，也约一次 GP。
• 拿不准：healthdirect 1800 022 222，24 小时有注册护士接听（维州叫 NURSE-ON-CALL）；昆州打 13 HEALTH（13 43 25 84）；Pregnancy, Birth and Baby 1800 882 436。
• 沾到化学品：毒物信息热线 13 11 26。
• 英文说不顺，可以先拨 TIS National 131 450 请免费口译，再让口译帮你接 GP、医院或上面的热线。

怎么预防宝宝烫伤？

据 RCH，烧烫伤是幼儿受伤的主要原因之一，学步期的孩子风险最高；把桌上的热饮热汤拉下来是最常见的方式之一，可能造成脸、脖子、胸和肩膀的重度烫伤。据 RCH 的中文单张《防止烧伤和烫伤》，烫伤最常发生在厨房，不要让孩子在厨房玩。

• 热水系统设定：据 RCH 和 healthdirect，把热水器的出水温度设到最高 50°C。这是出水上限，不是洗澡水温，洗澡水还要另外调温、试温。
• 放洗澡水：先放冷水，再加热水（RCH、healthdirect、北领地政府）。
• 测水温：据 RCH，用手腕或手肘试水，皮肤发红就说明对孩子太烫了；据 healthdirect，每次下水前都要试。
• 抱着宝宝的时候不端茶、不端咖啡（北领地政府）。
• 用餐垫代替桌布，宝宝一拉桌布就可能把热汤拽下来（北领地政府）。
• 水壶和电线放在台面里侧，不要靠边（RCH）。

MomHomeCare 能帮什么

MomHomeCare 提供的是产后家庭照护服务，不是医疗护理服务：我们不做医疗评估、不诊断、不处理伤口、不提供用药建议，身体的事请找 GP、助产士或儿童健康护士。上门的月嫂做的是家务和人手这一部分：按时做月子餐、买菜做饭、洗衣收拾；如果预约了夜间服务，夜里分担喂奶和哄睡。英文说不顺，可以先拨 TIS National 131 450 请免费口译。

以上为一般性经验分享，不替代医生 / 助产士的诊断与建议；MomHomeCare 提供的是产后家庭照护服务（非医疗护理服务）。