澳洲宝宝疫苗几个月打？时间表、费用和打完发烧

简短回答

澳洲的儿童疫苗按国家免疫规划（National Immunisation Program，NIP）打，时间表和国内不同。出生时在医院打乙肝；第一轮常规疫苗在 6 周（2 个月），之后依次是 4 个月、6 个月、12 个月、18 个月和 4 岁；6 个月起每年一针流感。据 healthdirect，孩子有 Medicare 号的话，NIP 内的疫苗免费，但诊所可以另收服务费，约诊时先问清楚。每一针都会记入澳洲免疫登记（AIR），也会写进宝宝的儿童健康手册（各州叫法不同，如新州的蓝本）。

紧急情况：严重过敏（anaphylaxis）非常罕见，一旦发生通常在打针后 15 分钟内，迹象包括起疹子、皮肤发红发痒、呼吸困难、咳嗽、声音变哑，遇到这些立刻打 000。宝宝突然异常尖叫伴呕吐，或大便带血，去急诊。不满 3 个月的宝宝体温 38°C 或以上，马上去急诊。

几个月打什么？

据 healthdirect，婴幼儿各轮大致如下：

• 出生时：乙肝（hepatitis B），通常在医院打。
• 6 周（2 个月）：六合一联合疫苗（白喉、破伤风、百日咳、乙肝、脊髓灰质炎、Hib）＋ 轮状病毒 ＋ 肺炎链球菌；脑膜炎球菌 B（特定人群 / 部分州免费）。
• 4 个月：六合一联合疫苗 ＋ 轮状病毒 ＋ 肺炎链球菌；脑膜炎球菌 B（特定人群 / 部分州免费）。
• 6 个月：六合一联合疫苗；肺炎链球菌只给特定人群；脑膜炎球菌 B（特定人群 / 部分州免费）。
• 12 个月：脑膜炎球菌 ACWY ＋ 麻疹腮腺炎风疹（MMR）＋ 肺炎链球菌；脑膜炎球菌 B（特定人群 / 部分州免费）。
• 18 个月：Hib ＋ 麻腮风水痘（MMRV）＋ 白喉破伤风百日咳；甲肝只给特定人群。
• 4 岁：白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎；肺炎链球菌和甲肝只给特定人群。
• 6 个月到 5 岁以下：每年一针流感疫苗。

脑膜炎球菌 B 疫苗免费吗？

要看孩子属于哪一类、住在哪个州。在 NIP 下，脑膜炎球菌 B 只对原住民与托雷斯海峡岛民儿童，以及患有特定疾病的孩子免费。南澳和昆州另有州政府资助的计划：据南澳卫生厅，南澳覆盖 6 周至 12 个月的婴儿；据昆州卫生厅，昆州覆盖 6 周至 12 个月的婴儿，并为 12 个月到 2 岁以下补种。其他州的孩子不在这些范围内的，可以自费打，费用和排期问 GP。

孕期打的流感、百日咳和 RSV 疫苗也在 NIP 里，目的是在宝宝自己能打疫苗之前的头几个月给他提供保护。

在哪里打？要花多少钱？

• 地点：GP 诊所、儿童健康中心（child health clinic）、地方政府的免疫接种点，或原住民社区健康服务；出生时那一针通常在医院完成。
• 费用：孩子有 Medicare 号的，大多数儿童疫苗在 NIP 下免费。疫苗免费不等于这趟不花钱，诊所可以收服务费，约诊时直接问有没有 out-of-pocket。
• 记录：AIR 会记下孩子打过的每一针，也能看下一针什么时候到期；打针的医生或护士也会写进儿童健康手册。
• 英文讲不顺：约诊前先打 131 450（TIS National 翻译服务），请口译一起通话。

打完会发烧吗？几天能好？

据 healthdirect，大多数反应出在针口：疼、发红、发痒、肿或有烧灼感，另外可能有低烧和疲倦。这些是预期之内的，通常比较轻，一般持续 1–2 天。不满 3 个月的宝宝体温 38°C 或以上，马上去急诊。

• 针口又红又热：用凉的湿毛巾敷，不要用冰袋。
• 宝宝闹：多抱、多喂几次。
• 退烧药：扑热息痛这类药一般不建议在打针前或刚打完就预防性地吃，脑膜炎球菌 B 是例外。
• 脑膜炎球菌 B 的例外：据南澳卫生厅，2 岁以下每打一剂都建议配扑热息痛，第一剂在打针前 30 分钟内或打完后尽快吃，之后每 6 小时再两剂，即使没发烧也照吃，因为这个年龄段打完发烧很常见。剂量按给你打针的护士或 GP 交代的来。

漏打了、晚打了怎么办？

• 大部分疫苗可以补。据维州 Better Health Channel，20 岁以下补种 NIP 疫苗免费；几针可以同一次打，剂次间隔也可以缩短。具体排期由 GP 或接种点来定。
• 轮状病毒有硬期限：第一剂必须在 14 周 6 天之前打，过了就不再打；第二剂的期限是 24 周 6 天。
• 补贴：孩子的接种情况会影响 Child Care Subsidy 和 Family Tax Benefit Part A，具体要求以 Services Australia 的规定和来信为准。
• 据新州卫生厅，脑膜炎球菌 B 不计入家庭补贴的达标评估，孩子也不应该因为没打这一针被幼儿园拒收。

什么时候要就医

• 打 000：严重过敏迹象——起疹子、皮肤发红发痒、呼吸困难、咳嗽、声音变哑，通常发生在打针后 15 分钟内。
• 马上去急诊：不满 3 个月的宝宝体温 38°C 或以上；宝宝突然异常尖叫伴呕吐，或大便带血；出现你认为严重或意外的反应。
• 尽快看 GP：打完之后你觉得不对、不放心。打针前孩子正在生病、有过敏史、上一次反应很大，或你拿不准该不该打，也提前跟 GP 说。
• 拿不准要不要去：打 healthdirect 1800 022 222，24 小时有注册护士接听（维州 NURSE-ON-CALL 1300 60 60 24）；昆州可打 13 HEALTH 13 43 25 84。需要口译先打 131 450。

我们能做什么，不能做什么

MomHomeCare 的月嫂可以帮的是家务和跑腿：提醒预约时间，把儿童健康手册和接种记录收在固定的地方，打针那天把月子餐和家务接过去。英文说不顺，可以先拨 TIS National 131 450 请免费口译。我们提供的是非医疗的家庭照护，不做评估、不做诊断、不给用药建议，也不判断宝宝能不能打针。

以上为一般性经验分享，不替代医生 / 助产士的诊断与建议；MomHomeCare 提供的是产后家庭照护服务（非医疗护理服务）。