宝宝感冒咳嗽能吃感冒药吗？澳洲怎么说、几天该看医生

简短回答

感冒药不要给。澳洲药监局（TGA）规定：非处方的咳嗽感冒药不得给 6 岁以下儿童使用；6–11 岁的孩子只在医生、药师或执业护士建议下使用。据 healthdirect，减充血剂、抗组胺药和止咳糖浆不能帮孩子从咳嗽和感冒中恢复，还可能有害。墨尔本皇家儿童医院（RCH）指出，没有科学证据表明止咳药能治疗儿童咳嗽，不推荐使用。在家能做的是生理盐水滴鼻、喝够水、好好休息；满 12 个月以上的孩子可以试一到两茶匙蜂蜜。

紧急情况：出现呼吸困难、呼吸比平时快得多、喉咙下方胸骨上方的皮肤随呼吸往里吸、皮肤或嘴唇发白发青、抽搐（包括高热惊厥）或浑身发软，立刻打 000 叫救护车，或去最近的医院急诊。皮疹按压不褪色、头痛或脖子发硬，也要立刻就医。不满 3 个月的宝宝体温 38°C 或以上，马上去急诊。

宝宝一年感冒几次算正常？几天能好？

• 次数：据 healthdirect，健康的学龄前儿童一年常常至少感冒 6 次。
• 病程：学龄儿童通常一周内好转，更小的孩子可能要到两周（healthdirect）。
• 咳嗽会拖在后面：感冒好了之后，干咳持续几周很常见（RCH）。
• RCH 以 4 周为界：少于 4 周算短期咳嗽，超过 4 周算长期咳嗽，要找医生看。
• 所以「咳了十天还没停」本身不一定代表加重；但下面就医那一节里的任何一条出现，不要在家等。

澳洲为什么不给小孩吃感冒药？

• TGA 规定：非处方咳嗽感冒药不得给 6 岁以下儿童使用；6–11 岁只在医生、药师或执业护士建议下使用。
• 据 healthdirect，减充血剂、抗组胺药和止咳糖浆不能帮孩子从咳嗽和感冒中恢复，并且可能有害。
• RCH 指出：没有科学证据表明止咳药能治疗儿童咳嗽；止咳药对儿童可能有害，6 岁以下尤其如此。
• 第一代镇静抗组胺药（成分如 promethazine、diphenhydramine、pheniramine、doxylamine）：TGA 规定 6 岁以下不得用于咳嗽、感冒和流感症状，2 岁以下任何用途都不得使用。TGA 的评估是这类药几乎没有有效性证据，却可能造成严重伤害。
• 包装上会写：自 2020 年 9 月 1 日起，含这类成分的非处方产品要印上「Do not give to children under 2 years of age」，咳嗽感冒流感口服产品要印上「Do not give to children under 6 years of age」（TGA）。买之前翻到那一行看一眼。
• 减充血剂：raisingchildren.net.au 列为除医生建议外应避免，可能引起心跳加快、烦躁和失眠。
• 阿司匹林和抗生素：12 岁以下的孩子除医生处方外不要给阿司匹林；感冒通常由病毒引起，抗生素没有用，还可能造成肠胃不适和腹泻（raisingchildren.net.au）。

鼻塞、咳嗽在家能做什么？

• 鼻塞：生理盐水滴鼻或喷鼻可以帮助缓解鼻塞（healthdirect）。
• 喝够水：确保孩子喝足够的液体，别脱水（healthdirect）。
• 休息：咳嗽时让孩子多休息、多喝水（RCH）；不需要让孩子卧床或一直待在室内（raisingchildren.net.au）。
• 蜂蜜只给满 12 个月以上：RCH 建议睡前 30 分钟给一到两茶匙。不满 12 个月绝对不给——有罕见但严重的婴儿肉毒中毒（botulism）风险（RCH）。
• 别让孩子接触烟雾：香烟烟雾或电子烟会让咳嗽加重（RCH）。
• 退烧止痛药不治咳嗽：扑热息痛（paracetamol）和布洛芬（ibuprofen）主要是止痛和退烧（RCH）。据 RCH，孩子不舒服时可以考虑使用，剂量先问药师；同一个药名有不同浓度，要按包装上的剂量说明，拿不准问药师（healthdirect）；布洛芬用于 3 个月以上的孩子（raisingchildren.net.au）。
• 维生素补充剂：healthdirect 不推荐。

从国内带的感冒药、冲剂能给宝宝吃吗？

澳洲这些年龄限制是按药物成分定的，不是按包装上印的是哪国文字。不管药是在哪买的、说明书是中文还是英文，给宝宝用之前，先把成分那一栏拿给药师或 GP 看。可待因（codeine）在澳洲是处方药，12 岁以下不得使用；右美沙芬（dextromethorphan）等止咳成分，以及上面提到的第一代镇静抗组胺药，先请药师核对。上面 TGA 的年龄规定，按成分同样适用。

什么时候要就医

• 打 000 叫救护车或去最近急诊：呼吸困难；呼吸比平时快得多；喉咙下方、胸骨上方的皮肤随呼吸往里吸；皮肤或嘴唇发白发青；抽搐（包括高热惊厥）或浑身发软；孩子变得嗜睡、叫不应，或正在噎住（healthdirect、RCH）。
• 皮疹按压不褪色：打 000。头痛或脖子发硬、高烧也要立刻就医。
• 不满 3 个月的宝宝体温 38°C 或以上，马上去急诊。
• 当天看 GP：48 小时不见好转或反而变差；不想吃不想喝；小便或尿片比平时少；频繁呕吐；比平时疲倦但能叫醒、能互动；呼吸有杂音、费力或喘鸣；孩子本身有哮喘或其他慢性肺病。
• 咳嗽拖太久：咳嗽超过 4 周，或者每天有痰的湿咳超过 4 周还不见好转，要找医生（RCH）。
• 拿不准要不要看医生：healthdirect 助护热线 1800 022 222（昆州 13 HEALTH，13 43 25 84）。
• 英文说不顺：先打 TIS National 131 450 接通口译，再一起打上面的电话。

我们能做什么，不能做什么

MomHomeCare 提供的是产后家庭照护服务，不是医疗护理服务：我们不做评估、不诊断，也不对任何药物和剂量给建议——宝宝能不能用某种药，是药师、GP 或母婴健康护士的事。上门的月嫂做的是家务和人手这一半：月子餐按时做好，家里收拾干净，奶瓶和用具按说明洗净，如果预约了夜间服务，夜里分担喂奶和哄睡。英文说不顺，可以先拨 TIS National 131 450 请免费口译。

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