哺乳期能不能吃药：在澳洲该打哪个电话问

半夜发烧、牙疼、乳腺炎、旧病要吃的药——哺乳期第一个冒出来的念头往往不是「我难受」，而是「吃了还能不能喂」。这个问题在中文群里问，得到的答案通常是一张大陆的用药分级表，或者一句「忍一忍，别吃」。两个答案都不好用：前者不知道是哪年的、对应的是不是你手上这盒药；后者让本来能治的小病拖成大病，也让不少妈妈稀里糊涂就断了奶。

澳洲这边其实有专门接这类问题的电话，接线的是药师或专科医生，问的就是「我在喂奶，这个药能不能吃」。这篇把这几个渠道、各自管什么、谁能打，一次列清楚。

一、新州：MotherSafe——但请先看清楚它服务谁

MotherSafe 设在 Randwick 的 Royal Hospital for Women，官方页面上的定义是「a free telephone service for the women of NSW」——面向新州女性的免费电话服务。它能回答的范围比大多数人以为的宽：处方药、非处方药、成瘾药物、感染、辐射、职业暴露，以及孕吐和哺乳相关的问题。部分情况还会安排到 MotherSafe 门诊与医生面谈。

两个要点最容易被中文内容抄漏，而抄漏了就等于白打：

• 它有两个号码，按地区分：悉尼都会区 02 9382 6539；新州非都会区 1800 647 848。只抄其中一个，另一半人就打不通。
• 它只服务新州。官网原话是「Interstate and overseas consumers should contact their local service」——外州和海外的咨询者请联系本地服务。所以把它写成「澳洲哺乳用药热线」是不对的。
• 接听时段是周一至周五 9:00–17:00（公共假日除外），不是 24 小时。

MotherSafe 页面上还有一句值得记住的话：联系政府资助的服务时，口译不收费。英文讲不顺不是不打电话的理由，开口先说需要中文翻译就行。

二、不在新州：按州找对应的服务

维州的 Royal Women's Hospital 有一个用药咨询服务，电话 (03) 8345 3190。它的患者页面写明这个服务同时开放给「the general public and healthcare providers」——公众可以自己打，不必经医生转介；覆盖的正是孕期与哺乳期用药、女性健康和新生儿，也包括药物不良反应、相互作用和中草药 / 保健品的使用。页面同时注明：这不是急诊线，只处理非紧急的用药信息。维州另有 Monash Medical Centre 的用药信息中心，电话 03 9594 2361。两条线的接听时段以各自官网为准。

南澳和西澳也各有自己的孕期 / 哺乳期用药咨询服务，但这次查到的两份澳洲权威名单（母乳会的清单和 MotherSafe 自己维护的「Find your local Drug Information Service」）在这两个州的号码上对不上——同一家机构写着两个不同的电话。号码写错会让一个正发着烧的妈妈白打一通，所以这里不转述，请直接以你所在州妇产医院或卫生部门自己的现行页面为准，文末两条链接都可以点进去核对。

三、全国都能打的几条线，各管各的

• 用药问题（全国）：NPS 的 Medicines Line，1300 MEDICINE，也就是 1300 633 424，接线的是注册药师，周一至周五 9:00–17:00 AEST（新州公共假日除外）。处方药、非处方药和包括中草药在内的补充治疗产品都可以问。
• 喂养问题（全国、24 小时）：Australian Breastfeeding Association 哺乳热线 1800 686 268（1800 mum 2 mum）。注意分工——接线的是哺乳辅导员，不是药师；「奶量掉了怎么办」「怎么把奶追回来」找他们，「这个药能不能吃」还是要问上面那几条。
• 不确定该不该看医生（全国、24 小时、免费）：1800MEDICARE，1800 633 422，由注册护士接听，任何在澳洲的人都能打，必要时会帮你转接 000 或协助你约到合适的服务。healthdirect 的 1800 022 222 也是这条护士线；同一条线在维州叫 NURSE-ON-CALL，号码是 1300 60 60 24。
• 误服、过量、宝宝误食：毒物信息中心 13 11 26。

紧急情况永远是先打 000。1800MEDICARE 自己的页面上就写着这句：In an emergency, always call triple zero (000)。

四、几条判断原则（用来问得更准，不是用来自己拍板）

healthdirect 的说法是：「Many medicines are safe to take while breastfeeding」——很多药在哺乳期是可以用的，进入母乳的量非常小。母乳会说得更完整一点：大多数药物是安全的，所有药都会进入母乳，但通常只有极微量。这两句要一起看——「大多数安全」不等于「随便吃」，「都会进乳汁」也不等于「都不能吃」。

• 拿到处方时主动说一句「我在喂奶」。买非处方药、保健品、中草药也一样，跟药师说清楚——月子里喝的补汤、老家寄来的中成药，在这里同样算「药」，一样需要被算进去。
• 喂奶时间可以错开：healthdirect 的原则是，体内药量在下一次服药之前最低，那个时间点适合喂奶。
• healthdirect 直接写「不应使用」的两类：含可待因的药（哺乳期不应使用），以及复方口服避孕药（哺乳期不应服用，它推荐的是仅含孕激素的迷你丸）。这两条不是「先问问看」，是不要用。
• 会影响奶量或口味的：伪麻黄碱可能让奶量下降；甲硝唑（metronidazole）可能让母乳变苦。抗组胺药只有不引起困倦的那类被认为是安全的——超市感冒药里那些让人犯困的成分要当心。
• 需要和医生谈的：大剂量或长期使用激素（如泼尼松龙）——healthdirect 的建议是服药后等 4 小时再喂。四环素类（如多西环素）healthdirect 写的是可以短期使用。
• 别拿别人的经验替自己做决定。同一个通用名，剂型、剂量、疗程和宝宝的月龄都会改变答案。

五、「吃了药要把奶挤掉倒掉」——只适用于少数情况

这句话在中文内容里几乎被当成通则，但它是有前提的。绝大多数情况下不需要挤掉倒掉，正常喂就行。只有当你确实需要用一种和哺乳不相容的药时才适用——healthdirect 举的例子是部分抗癌药、用于精神科的锂盐，以及某些影像检查时注射的药物，这类情况需要暂停哺乳。

母乳会对这种情况给的做法是：为了维持奶量，在服药期间需要把奶挤出来并丢弃；等疗程结束、药物代谢干净之后，通常可以重新开始亲喂。

换句话说，「挤掉」是为了保住奶量的过渡手段，不是每次吃药都要做的例行公事，更不是断奶的信号。真遇到这种药，先问清楚要停多久，再决定怎么安排。

六、最要紧的一条：不要自己停药

healthdirect 的原话是：无论是想确认在哺乳期能不能用，还是打算对现有用药做任何调整，都要先问医生或药师。为了喂奶自行停掉医生开的长期用药，风险常常比继续吃更大——而且很多时候，真去问了会发现原来那个药本来就可以继续用，或者有可以换的替代方案。先问，再决定。

打电话之前，把这几样准备好

• 药盒本身：通用名、规格、剂量、一天几次、打算吃几天。拍张盒子和说明书的照片最省事。
• 宝宝的月龄，以及是纯母乳还是混合喂养。
• 你自己正在吃的其他药和保健品，包括中草药。
• 需要中文翻译就开口说——联系政府资助的服务时，口译不收费。

以上为一般性经验分享，不替代医生 / 助产士 / 药师的诊断与建议；MomHomeCare 提供的是产后家庭照护服务（非医疗护理服务）。我们不做医疗评估，不提供用药建议，也不替你判断某个药能不能吃——上门的月嫂能做的，是在你发烧、乳腺炎或者跑医院的那几天把家里和宝宝接住，让你腾得出手去打上面这几个电话、去把该看的医生看了。